Що таке жовтушка у новонароджених та як її розпізнати

Що таке жовтушка у новонароджених та як її розпізнати

Жовтушка у новонароджених не рідкісне явище. За статистикою вона виникає у 60% доношених та у 80% недоношених дітей. Взагалі, жовтяниця у немовлят – це пожовтіння шкіри, слизових оболонок, склер дитини внаслідок підвищення білірубіну у новонароджених. Як розпізнати жовтуху та чи вона небезпечна для немовля – читайте у статті.

Чому новонароджені хворіють на жовтуху?

Білірубін (барвник), що з’являється при розпаді гемоглобіну, викликає у малюків пожовтіння шкірних покривів. Так з’являється жовтушка у немовлят.

В силу того, що на відміну від організму дорослої людини, метаболізм немовляти ще остаточно не відрегульований, норма білірубіну у крові, часто вище норми.

Чому розпад білірубіну може бути уповільнений:

  • після народження в крові немовлят перевищений вміст еритроцитів, які розпадаючись, утворюють барвник білірубін;
  • зайвий білірубін, який нормально зв’язується печінкою дорослих і дітей старшого віку, не встигає зв’язуватися і перероблятися печінкою немовляти;
  • білірубін виводиться з організму з калом і сечею, чому активно сприяє корисна мікрофлора кишківника. Але у немовлят, що ледь залишили материнську утробу, дана мікрофлора суттєво ослаблена.

жовтушка у немовлят фото

Жовтушка: симптоми у новонароджених

Фізіологічна жовтушка у новонароджених має такі прояви:

  • характерний жовтуватий колір шкіри;
  • пожовтіння слизових оболонок та склер;
  • безколірний кал;
  • сеча, зазвичай, яскраво-жовтого кольору;
  • відмова від материнського молока.

Це ті симптоми жовтухи, на які варто звернути увагу матері. Крім того, дуже важливо знати, що жовтяниця і сама є симптомом, тому варто звернутися до педіатра чи сімейного лікаря для точної діагностики.

Види жовтухи у новонароджених та її прояви

Чіткого поділу на фізіологічну та патологічну жовтяницю немає. Все залежить від індивідуального стану дитини. Тим не менш, фізіологічною вважається жовтушка, що з`явилась за 36 годин після народження та рівень білірубіну не вище 200 мкмоль/л.

Якщо говорити про патологічну жовтуху, то є декілька видів жовтухи за часовим проміжком:

  • рання – почалась одразу після народження (до 36 год);
  • пізня – почалась після 7 днів життя;
  • затяжна – триває більше 14 днів у доношених дітей та більше 21 дня у недоношених.

Всі ці три жовтухи потребують негайного звернення до лікаря, точної діагностики та правильного нагляду за дитиною.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Зригування у немовлят: норми та відхилення

Також не менш важливе місце посідає так звана жовтяниця від материнського молока. Вона трапляється у 4-5% здорових дітей і починається пізніше, ніж фізіологічна. Виникає така жовтушка внаслідок наявності у молоці речовин, які гальмують ферментативну активність. Тривати вона може до 12 тижнів.

Але увага! Не потрібно закінчувати грудне вигодовування. Це також нормальний фізіологічний процес, тому не варто хвилюватись.

Жовтянниця у новонароджених: що потрібно знати мамі

Саме через підвищення білірубіну і виникає жовтуха у немовлят, тому в першу чергу його і визначають у плазмі крові. В нормі рівень білірубіну коливається у перші дні життя, що пов’язано з руйнуванням великої кількості гемоглобіну, який в подальшому перетворюється на білірубін.

Більш детально читайте у статті: Білірубін у новонароджених: що необхідно знати мамі

Це фізіологічний процес, який триває декілька днів та дає всі вищезгадані прояви жовтяниці. Критичною межею норми білірубіну у новонароджених є 250 мкмоль/л – для доношених та 170 мкмоль/л – для недоношених.

Лікування жовтушки у немовлят

Всі матусі прагнуть найшвидшого одужання для свого маляти. На жаль, так не завжди буває. Фізіологічну жовтяницю, зазвичай, не лікують. Лікарі радять профілактувати її, прикладаючи одразу після народження дитину до грудей.

Перед призначенням певного лікування визначають рівень білірубіну. При високих показниках найчастіше застосовують фототерапію спеціальними сонячними лампами, які перетворюють токсичний пігмент на нетоксичні його похідні. Також радять частіше бувати з дитиною на сонці та не зупиняти грудне вигодовування.

Лікування жовтушки у немовлят

Якщо жовтяниця виявилась патологічною, то в залежності від причин та проявів лікар призначає відповідні препарати (наприклад, фенобарбітал для активації ферментів).

Чи небезпечна жовтушка у новонароджених?

Стан дитини повністю залежить від причини захворювання, його важкості та перебігу. Якщо лікар діагностував фізіологічну жовтяницю, то зміна кольору шкіри триватиме не так вже й довго.

Звичайно, є неприємні ускладнення – наприклад, ядерна жовтяниця. Вона супроводжується сильними судомами, але виникає дуже рідко. Найголовніше – це слідкувати за дитиною: чи вона активна, як харчується. 

Важливо: Також радимо пам`ятати про календар профілактичних щеплень, адже діти до року їх мають чимало. Тому тримайте напоготові посилання на календар!

Кожна мама хоче вберегти свою дитину з самого народження. Але щоб не хвилюватись зайвий раз, відвідайте дільничного лікаря чи педіатра. Вони діагностують патологію, якщо вона є, та призначать відповідне лікування.

Вам буде цікаво: Розвиток дитини на 2 місяці життя